Facebook PixelDescredenciamento Indevido Durante Tratamento | Almendra & Mota
Descredenciamento Indevido Durante Tratamento

PLANO DE SAÚDE DESCREDENCIOU MEU MÉDICO/HOSPITAL DURANTE O TRATAMENTO? Saiba como garantir a continuidade do atendimento

Seu plano de saúde descredenciou seu médico ou hospital durante o tratamento? Isso é abusivo! Saiba seus direitos e como garantir a continuidade do atendimento com advogados especialistas.

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Dra. Amanda Almendra - Advogada Especialista em Direito Previdenciário

Amanda Almendra

Advogada – OAB/PI 21.335

Advogada do Escritório Almendra & Mota

Advogada especialista em Direito Previdenciário, Direito Médico e da Saúde. Atua com foco na resolução prática e humanizada de demandas jurídicas relacionadas à aposentadoria, benefícios do INSS, planos de saúde e defesa dos direitos dos consumidores.

O que diz a Lei sobre o Descredenciamento?

Entenda seus direitos e como a legislação protege você

Superior Tribunal de Justiça (STJ)

O STJ possui entendimento pacificado de que é abusivo o descredenciamento de médico, hospital ou clínica durante tratamento em curso, especialmente quando se trata de enfermidade grave, cirurgia ou internação.

O plano tem obrigação de garantir a continuidade do atendimento, nas mesmas condições contratadas, até a alta médica.

Quando é Considerado Indevido?

  • • Durante internações
  • • Durante tratamento de doenças graves ou crônicas
  • • Durante tratamentos continuados
  • • Quando há cirurgia já autorizada ou agendada
  • • Quando o vínculo com o profissional é essencial para a evolução do quadro

DESCREDENCIAMENTO DURANTE O TRATAMENTO? Saiba seus direitos

ANÁLISE JURÍDICA ESPECIALIZADA

Imagine estar no meio de um tratamento médico, uma cirurgia programada ou uma internação, e descobrir que o seu médico, hospital ou clínica foi descredenciado pelo plano de saúde. O descredenciamento de profissionais, clínicas ou hospitais no meio do tratamento é considerado prática abusiva, especialmente quando envolve tratamentos contínuos, cirurgias, internações ou condições de saúde que exigem acompanhamento especializado.

Código de Defesa do Consumidor (CDC)

Protege o consumidor contra práticas abusivas

Lei dos Planos de Saúde (9.656/98)

Estabelece regras sobre manutenção da cobertura

Entendimento do STJ

Descredenciamento durante tratamento é abusivo

Possibilidade de indenização

Compensação por danos morais causados

QUANDO É CONSIDERADO INDEVIDO

Durante internações, tratamentos de doenças graves, cirurgias programadas ou quando há vínculo essencial com o profissional para a evolução do quadro clínico. O plano deve garantir a continuidade nas mesmas condições até a alta.

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